个子矮小如何科学长高?早长的孩子要注意什么?如何运动才能拔个子?昨日，市儿童医院举行“拔一拔，中西医融合助力长高”公益活动，现场内分泌科(生长发育)、中医科、神经内科、儿童保健科联合义诊并科普长高误区。
个子矮就要打生长激素?
中医内服外治拔高“豆芽菜”
3年前的暑假，桑杲第一次见到12岁的男孩小通(化名)，当时的他面色萎黄、身形瘦弱，个子只有1.36米，体重不足30公斤。
父母常年在外打工，小通跟着爷爷奶奶在老家生活。“孩子从小长得慢，到现在还每周尿床三四次，个子比同龄孩子矮一头，同学都笑他是‘豆芽菜’。”暑假，父母回老家接上儿子来医院挂了号。
12岁的男孩平均身高为1.5米，小通远没有达标，但检查发现他的生长激素分泌正常、骨龄也与年龄相匹配，桑杲考虑，孩子更多的是先天不足。“孩子的遗传身高只有1.6米，加上肾气不足、脾胃功能薄弱，我给孩子开了益肾补脾、填精益髓的中药方，包含六味地黄、四君子等方意。”
一年后，小通个子长高11厘米，脸色也红润了，两年后，身高达到1.6米，最近一次复查，个子已近1.7米。
“来看个子矮的孩子，真正需要注射生长激素的是矮小症患者，只占1/3。孩子长不高，一是先天禀赋不足，肾气弱，比如低出生体重儿、早产儿;二是后天脾胃功能弱，消化吸收不好或是偏食挑食;三是运动不足;四是睡眠时长、节律不好，影响生长激素分泌。”桑杲说，春生夏长，要拔高个子，首先要做“三好学生”，吃好、睡好、运动好，“评估后，可通过中医中药口服外治来促进孩子生长发育，比如中医挑四缝、耳穴压豆、针灸推拿等。”
比同龄人长得快是好事?骨龄与第二性征发育要关注
相比之下，孩子能吃能睡，个子也比同龄人高，反倒让部分家长放松了警惕。内分泌科杨素红主任医师接诊的两个女孩，因父母观念上的差异，最终走向不同结局，身高相差近20厘米。
“小丽(化名)从小个子就高，不到10岁来了例假，父母疏忽了，3年后才入院就诊。”杨素红让女孩拍了骨龄片，发现骨骺线已闭合，失去了生长空间，小丽的最终身高定格在了1.42米。
同样是“中枢性性早熟”患者，同龄的小薇(化名)很“幸运”。8岁时，小薇个子猛长、胸部发育，妈妈发现后马上带她来内分泌(生长发育)门诊就诊。接下来的4年多，小薇一直配合医生进行诊治，最近复查，身高达到1.6米，并且还有生长空间。
“个子长得快不一定是好事。无论男孩还是女孩，如果突然出现身高增长加速、胃口变大、体重明显增加，往往是发育的信号。”杨素红说，性早熟的孩子常伴有骨龄提前，骨骺线闭合比同龄孩子早，容易出现成人终身高受损。
一般，女孩在8岁以前出现胸部发育或在10岁以前来例假;男孩在9岁以前出现第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。“男孩的早发育不太容易被发现，家长可观察孩子的额头上是否长了青春痘、头发有没有变油、是否变声等。”杨素红建议，出现发育表现的孩子，最好到医院做个全方位评估，包括性发育、骨龄情况等。如果孩子骨龄很大，身高明显落后，要及早干预。
喝牛奶、跳绳就能拔个子?科学制定运动、饮食处方事半功倍
青春发育期，运动和饮食控制一样也不能少。为了抓住暑期长高的时机，有的家长天天让孩子跳绳。
“我们遇到过不少因跳绳患上滑膜炎的孩子。虽然纵向运动有助于长高，但要讲科学，不是越多越好。”桑杲说，跳绳适合5岁以上的孩子，场地建议草地、泥地、塑胶跑道，最好穿气垫鞋，衣着宽松。每天跳绳要分段练习，一般学龄期儿童每天跳绳三四次，每次三四分钟，每分钟跳120至140为宜，“下午3点到6点跳绳最好，这时孩子处于相对空腹状态，容易刺激生长激素分泌。”此外，还可以让孩子选择排球、羽毛球等球类运动及游泳、跳高、摸高等伸展运动。
零食能不能吃?义诊现场，这个问题家长问得最多。
“高脂高能量零食如薯片、巧克力、洋快餐，芒果、榴莲、荔枝等热带水果及反季节水果，燕窝、人参、虫草、蜂王浆等滋补品等，都不建议给孩子吃。”桑杲说，牛奶也不能当水喝，学龄儿童一天最多喝400毫升，提倡均衡禽蛋奶、维生素、纤维素等营养配比。“两餐之间，孩子如果运动量大，可适当吃点蔬菜、水果、坚果、奶制品，但量不能超过正餐。临睡前两小时别吃零食、喝牛奶，适当饿一饿反而有助于长高。”(记者 柴悦颖通讯员 施总颖 郑佳)
