7月5日，著名歌手李玟因抑郁症自杀不治离世，这条消息让很多人感到震惊和不解。一个在舞台上能歌善舞，给大家带来那么多快乐的人，怎么会突然以这种方式离开大家？抑郁症到底有多可怕？抑郁症离我们有多远？我们到底应该如何应对抑郁症？带着这些问题，沈阳晚报、沈报全媒体记者采访了沈阳大学教授、沈阳市心理咨询师协会会长邹茹莲。
抑郁症是疾病得治
(资料图片仅供参考)
邹茹莲说，和高血压、糖尿病、慢性肺气肿一样，抑郁症是一种慢性病，会反复发作。抑郁症是无形杀手，早期表现情绪低落、心情压抑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望，体内精力好似被消耗殆尽。核心症状为情绪低落、兴趣减退。如果不治疗，易出现从不开心、过不下去，发展到不想活。所以说抑郁症的维持治疗很重要。
目前，抑郁症的主要治疗手段是药物治疗，因为药物治疗来得快、缓解得快，同时辅以心理治疗和认知行为治疗等。
女性抑郁症患者居多
研究数据表明，抑郁症患者中女性居多，而且一多半的抑郁症患者超过35岁。
抑郁症发病有两个高峰年龄段：20岁左右和40岁左右。在生理上，这是从青年晚期到更年前期的变化；在心理上，需要面对工作节奏加快、生活压力变大等情况，更容易出现抑郁的症状。有数据显示，疫情过后，患抑郁症的人数有所增加。
开朗爱笑的人也会得抑郁症
很多人不理解，像李玟这样在舞台上又唱又跳，爱说爱笑的大明星，怎么会得抑郁症呢？
首先要强调，抑郁症是一种疾病，不管什么性格的人，都有可能患抑郁症。郁郁寡欢是对抑郁症的刻板印象，要知道，有种抑郁症叫做“微笑抑郁症”，他们由于工作的需要，或碍于面子、礼节，大多数时间都面带微笑，掩盖了内心的低落情绪。
人为什么会不开心？
要想弄清抑郁症的病因，还得从人为什么会不开心说起。
人的神经系统负责传递外界所受到的刺激。在神经细胞当中存在着神经递质，当人体受到某种刺激后，神经递质就会将这些刺激向下传递。传到下一个神经细胞时，神经细胞当中存在的受体会将这种刺激接受后继续向下传递。人的情绪变化就跟这些信号传递有关。其中一些负责快乐的神经递质，比如多巴胺就能传递愉悦的信号，使人产生愉快的情绪。
但如果神经细胞萎缩、神经递质减少或者是受体萎缩，那么快乐信号的传递就会被中断或者质量下降，人的愉快感也会随之下降。研究表明，神经细胞萎缩、神经递质减少或者是受体萎缩都与抑郁症呈现着相关性，但这种相关性并不能完全解释抑郁症。
人们为什么会得抑郁症呢？
目前，普遍观点认为抑郁症与人体的三种模式有关。一是生活模式：基因是目前可知的影响抑郁症的因素之一，有些人天生体内就带有抑郁因子。二是心理模式：有的人性格开朗，天塌了也不怕，是比较乐观的人。这类人对体内的抑郁因子的抑制力比较强。而有的人对外界的一些刺激感觉非常敏感，情绪非常容易受到影响。那些性格比较脆弱、多愁善感的人，就很容易诱发体内存在的抑郁因子。三是社会模式：一旦性格脆弱的人在生活当中长期遇到不太如意的事情，比如成长的环境缺少爱、工作生活压力比较大、情绪不好、经常失眠，或者遇到一些应急事件，比如身边人的去世、家庭或者工作突生变故，这些因素都有可能让体内存在的抑郁因子生发出来，不断发展，最后把人卷入抑郁症的阴影之中。
这三种模式中，生物模式是基础，心理模式和社会模式是诱发条件。三者共同作用，最终导致抑郁症。
也有些患者就医不及时，抑郁症会从诱发变成自发。所以，当我们发现自己或者身边人有抑郁倾向时，一定要尽早去求助医生。
抑郁症如何检查诊断？
首先做生理检查。一般医生在诊断前会做些常规检查，来排除身体原因造成的抑郁情绪。比如得了甲状腺功能减退、女生怀孕后激素水平变化都可能导致心情不好，一般会自行恢复，不属抑郁症。
其次，对环境因素的诊断。医生还会排除环境变化带来的抑郁情绪，比如更换了新工作、身边的人去世等，可能会使身体发生短暂的应激反应。虽然和抑郁症有点相似，但也不属于抑郁症。
第三是进行症状的诊断。排除以上两个因素后，医生才会评估病人的症状。抑郁症有哪些常见的症状呢？首先在情感方面感到不快乐，对以前感兴趣的东西不再感兴趣。其次是在认知行为方面，莫名地感到内疚，注意力不集中，觉得自己没有价值，感到绝望，想自杀。在自主神经系统方面，包括反应迟钝、失眠、嗜睡以及不想吃东西或暴饮暴食、感到疲惫等。
如果在情感方面至少出现一种症状，认知行为和自主神经系统方面至少出现五种症状，并且这些症状占据每天的大部分时间，持续超过两周以上，才有可能被判定为抑郁症，建议找专业医生进行进一步治疗。
抑郁症如何治疗？
根据对日常生活的程度影响，抑郁症可分为三类，即轻度、中度和重度。轻度抑郁症影响不大，比较容易治疗。多做做开心的事儿，比如运动，出出汗，就会慢慢好转。
中度抑郁会影响正常的工作和生活。这时候需要吃抗抑郁药来帮助恢复。
重度抑郁的人一般不能正常工作生活，一定要用抗抑郁药来进行治疗。在症状好转后，需要继续使用抗抑郁药治疗，并且结合运动和一些特定的心理治疗来促进更全面的康复。
抑郁症如果不彻底治疗，很容易会复发。所以建议在症状好转后。至少巩固治疗六到九个月。对于复发的人来说，最好能到两年以上。
陪伴和关心对抑郁症病人至关重要
家人和朋友的陪伴对抑郁症的治疗也非常重要。一旦发现自己有抑郁倾向，一定要告诉自己信任的家人或朋友，主动寻求他们的帮助。如果发现身边有人患了抑郁症，也要耐心的陪伴，帮助他们治疗。
邹茹莲希望大家能够更加了解抑郁症，也能正确地看待正在受抑郁症困扰的朋友们。要想战胜抑郁症，需要专业治疗，也需要身边的人理解和陪伴。
沈阳晚报、沈报全媒体记者 刘东
